تاثیر جراحی چاقی نسبت به تغییر در شیوه زندگی در بیماران چاق مبتلا به دیابت نوع 2 بیشتر است
2 جولای 2015- بر اساس گزارش آزمایشات جدید، جراحی چاقی در بیماران چاق مبتلا به دیابت نوع 2 نسبت به روش تغییر شیوه زندگی به تنهایی، در بهبود بیماری موثرتر است.
این یافته ها توسط محققان دانشگاه پیتزبورگ، با انجام یک مطالعه ی تصادفی بر روی 61 فرد چاق مبتلا به دیابت نوع 2 به یکی از دو روش جراحی کاهش وزن و یا مداخلات در شیوه زندگی بدست آمد.
اولین درمان، جراحی بای پس معده(RYGB) و جراحی دوم باند قابل تنظیم معده بروش لاپاروسکوپی (LAGB) بود.مداخلات در شیوه زندگی در این دو گروه نیز در سال دوم و سوم پس از جراحی اجرا شد.
در 40 درصد از کسانی که تحت جراحی RYGB قرار گرفتند و در 29 درصد از افراد گروهLABG بهبودی از بیماری دیابت نوع 2 حاصل شد.پس از سه سال، این شرکت کنندگان دیگر نیازی به مصرف داروهای دیابت نداشتند اماهیچ یک از افراد گروه درمان با تغییر شیوه زندگی، بهبودی از بیماری دیابت را تجربه نکردند.پس از سه سال، 65درصد ازافراد گروه RYGBو33 درصد از افراد گروه LAGBنیازی به استفاده از انسولین و یا داروهای خوراکی قبل از مطالعه را نداشتند، درحالیکه هیچ یک از افراد گروه شیوه زندگی، قطع مصرف داروهای دیابت را تجربه نکردند.
با توجه به از دست دادن وزن، بیشترین کاهش متوسط وزن پس از سه سال در گروه RYBGبمیزان 25 درصد مشاهده شد.این رقم در گروهLAGB پانزده درصد و در گروه درمان با تغییر شیوه زندگی 5.7درصد گزارش شد.
نویسندگان خاطرنشان کردند: این مطالعه شواهد مهم دیگری در مورد تاثیر بهتر درمان های جراحی، از جملهRYGB وLAGBدر دراز مدت( پیگیری سه سال)، نسبت به مداخله در شیوه زندگی به تنهایی برای خلاصی از دیابت نوع 2در افراد چاق، از جمله کسانی که نمایه ی توده ی بدنی آنها بین 30 و35 است، فراهم کرد.
با این حال، نویسندگان این تحقیق معتقدند باید تحقیقات بیشتری در مورد این اعمال جراحی در افرادی که اضافه وزن کمتری دارند، انجام شود. هنوز سوالاتی در مورد تاثیر جراحی چاقی در درمان عوارض بلند مدت ماکروواسکولار و میکرووسکولار بیماری دیابت باقی مانده است.
محدودیت دیگر یافته های این تحقیق در مورد گروه مداخلات شیوه زندگی بود ، این گروه تحت یک رژیم غذایی کم چرب، همراه با ورزش بودند.رژیم های غذایی کم چرب در دستیابی به کاهش وزن مفید هستند، اما قادر به کاهش مقدار قند خون تا آن حد که دیابت را معکوس کنند، نمی باشند.
در مقابل، مطالعات دیگر نشان داده اند که رژیمهای غذایی کم کربوهیدرات و رژیم های غذایی بسیار کم کالری در بهبود بیماری دیابت نوع 2 اثر بیشتری دارند.
منبع: